堅(jiān)定不移貫徹“動態(tài)清零”總方針 堅(jiān)決鞏固疫情防控重大戰(zhàn)略成果

　　馬曉偉

　　新冠肺炎疫情發(fā)生以來，習(xí)近平總書記親自指揮、親自部署，提出“堅(jiān)定信心、同舟共濟(jì)、科學(xué)防治、精準(zhǔn)施策”總要求，明確“外防輸入、內(nèi)防反彈”總策略、“動態(tài)清零”總方針，關(guān)鍵時刻作出重要指示，為做好疫情防控工作提供了科學(xué)指引和根本遵循。針對近期國內(nèi)疫情復(fù)雜形勢，習(xí)近平總書記多次作出重要指示批示，2022年3月17日主持召開中央政治局常委會會議并發(fā)表重要講話，4月29日在中央政治局會議上進(jìn)一步作出部署。5月5日，習(xí)近平總書記再次主持召開中央政治局常委會會議聽取匯報并發(fā)表重要講話，充分肯定常態(tài)化疫情防控取得的階段性成效，深刻分析當(dāng)前疫情形勢，明確疫情防控進(jìn)入新階段后的目標(biāo)任務(wù)，對抓緊抓實(shí)疫情防控工作作出全面部署。我們要深入學(xué)習(xí)領(lǐng)會，保持戰(zhàn)略定力，以強(qiáng)烈的責(zé)任感使命感，堅(jiān)定不移貫徹落實(shí)好黨中央確定的防控方針政策，堅(jiān)決鞏固疫情防控重大戰(zhàn)略成果，以實(shí)際行動迎接黨的二十大順利召開。

　　一、保持政治定力，一以貫之把思想和行動統(tǒng)一到習(xí)近平總書記重要指示精神和黨中央、國務(wù)院決策部署上來

　　習(xí)近平總書記的重要講話和指示批示舉旗定向、掌舵領(lǐng)航，充分體現(xiàn)了對國內(nèi)外疫情形勢的深刻認(rèn)識、對疫情規(guī)律的深刻理解和對我國國情實(shí)際的深刻把握，貫穿了著眼長遠(yuǎn)的戰(zhàn)略決斷、強(qiáng)烈的使命擔(dān)當(dāng)、真摯的為民情懷，對于統(tǒng)一思想認(rèn)識、堅(jiān)定必勝信念、有效控制疫情具有決定性作用。我們要從擁護(hù)“兩個確立”、做到“兩個維護(hù)”的政治高度，堅(jiān)決把思想和行動統(tǒng)一到習(xí)近平總書記重要指示精神和黨中央、國務(wù)院決策部署上來。

　　目前全球疫情仍處于高位，病毒還在不斷變異，疫情的最終走向還存在很大不確定性，遠(yuǎn)沒有到可以松口氣、歇歇腳的時候。我們要保持頭腦清醒，強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng)，充分認(rèn)識疫情防控的復(fù)雜性、艱巨性和反復(fù)性，堅(jiān)持“外防輸入、內(nèi)防反彈”總策略、“動態(tài)清零”總方針，堅(jiān)決克服麻痹思想、厭戰(zhàn)情緒、僥幸心理、松勁心態(tài)，堅(jiān)決克服輕視、無所謂、自以為是等思想，堅(jiān)決同一切歪曲、懷疑、否定我國防疫方針政策的言行作斗爭，決不能讓來之不易的防控成果前功盡棄。

　　我國的防控方針是由黨的性質(zhì)和宗旨決定的。我們黨的根本宗旨是全心全意為人民服務(wù)，我們的國家是人民當(dāng)家作主的社會主義國家。我們黨始終把人民群眾的利益放在第一位，人民群眾的生命安全和身體健康是我們制定防控政策、判斷防控成效的首要標(biāo)準(zhǔn)。這也是我們同一些西方國家選擇不同防疫道路的根本原因。據(jù)世界衛(wèi)生組織測算，截至2021年底，全球累計(jì)新冠死亡病例約1500萬人。作為一個人口眾多的發(fā)展中國家，我國新冠感染率、死亡率保持全球最低水平，疫情防控取得重大戰(zhàn)略成果。實(shí)踐證明，我國的防疫方針最大限度保護(hù)了人民群眾的生命安全和身體健康，最大限度減少了疫情對于經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的影響，是堅(jiān)持以人民為中心發(fā)展思想的最好詮釋，充分體現(xiàn)了黨的領(lǐng)導(dǎo)的政治優(yōu)勢和中國特色社會主義制度的顯著優(yōu)勢，必須堅(jiān)定不移地貫徹執(zhí)行。

　　辯證看待世紀(jì)疫情應(yīng)對中局部和整體、當(dāng)前和長遠(yuǎn)的關(guān)系。面對百年不遇的新冠肺炎疫情，良好的疫情防控是經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的基礎(chǔ)，也是最有利的營商環(huán)境。一些地區(qū)反映疫情防控影響了經(jīng)濟(jì)發(fā)展，對此要從全局、大局的角度看問題，現(xiàn)階段，堅(jiān)持“動態(tài)清零”是綜合社會成本最低的抗疫策略，疫情越早得到控制，經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展受到的影響越小。新冠肺炎疫情暴發(fā)以來，我國率先控制疫情，率先復(fù)工復(fù)產(chǎn)，率先實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)增長由負(fù)轉(zhuǎn)正。2021年保持經(jīng)濟(jì)增長和疫情防控全球領(lǐng)先地位，良好的疫情防控形勢提供了重要保障。要心懷“國之大者”，多算大賬、整體賬、長遠(yuǎn)賬，發(fā)現(xiàn)一起、撲滅一起，以更快的速度、更小的代價控制住疫情，牢牢掌握住主動權(quán)。

　　始終立足國情實(shí)際看待我們的防控措施。奧密克戎變異株既不是“天然疫苗”，也不是“大號流感”，必須充分認(rèn)識到“躺平”、“共存”政策必將付出的巨大公共衛(wèi)生和經(jīng)濟(jì)社會代價。美國一項(xiàng)研究和歐盟統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)表明，新冠肺炎疫情以來，美國和歐盟國家的人均預(yù)期壽命都出現(xiàn)了不同程度的下降。我國是人口大國，老齡人口多，地區(qū)發(fā)展不平衡，醫(yī)療資源總量不足，人均醫(yī)療資源數(shù)量、醫(yī)學(xué)技術(shù)水平與發(fā)達(dá)國家相比都有一定差距，但近兩年人均預(yù)期壽命穩(wěn)步上升，科學(xué)有力的疫情防控功不可沒。如果不把力量和資源重點(diǎn)放在核酸篩查、隔離等“防”的措施上，勢必造成大量的人群感染，將壓力都傳導(dǎo)到“治”上，威脅有基礎(chǔ)性疾病患者、老年人、兒童和孕婦等脆弱人群的健康，出現(xiàn)大量重癥和死亡，經(jīng)濟(jì)社會平穩(wěn)發(fā)展將受到嚴(yán)重影響，人民不會答應(yīng)，黨和政府也決不允許出現(xiàn)這樣的情況。

　　二、認(rèn)清防控形勢，深刻、完整、全面認(rèn)識黨中央確定的疫情防控方針政策

　　兩年多來，我們根據(jù)疫情形勢發(fā)展變化，不斷優(yōu)化防控措施，堅(jiān)持“在戰(zhàn)爭中學(xué)習(xí)戰(zhàn)爭”，打一仗、進(jìn)一步，疫情防控已經(jīng)進(jìn)入第四階段。

　　第一階段是突發(fā)疫情應(yīng)急圍堵階段，堅(jiān)決打贏武漢保衛(wèi)戰(zhàn)、湖北保衛(wèi)戰(zhàn)。習(xí)近平總書記把湖北和武漢作為疫情防控斗爭的重中之重和決勝之地，作出一系列重要部署，派出中央指導(dǎo)組，調(diào)集340多支醫(yī)療隊(duì)、4.2萬多名醫(yī)務(wù)人員馳援湖北，落實(shí)“四集中”原則，堅(jiān)持中西醫(yī)并重，不斷優(yōu)化診療方案，盡一切手段、不計(jì)代價救治重癥病患，湖北主戰(zhàn)場患者治愈率超過93%。創(chuàng)造性地建立方艙醫(yī)院，在短時間內(nèi)大規(guī)模收治輕癥患者，實(shí)現(xiàn)輕癥患者隔離，做到“床等人”。開展社區(qū)“拉網(wǎng)式”排查，切斷社會面?zhèn)魅驹�，�?shí)現(xiàn)應(yīng)檢盡檢、應(yīng)收盡收、應(yīng)隔盡隔、應(yīng)治盡治。經(jīng)過不懈努力，用3個月左右時間取得武漢保衛(wèi)戰(zhàn)、湖北保衛(wèi)戰(zhàn)決定性成果。

　　第二階段是常態(tài)化防控探索階段，以核酸檢測為中心擴(kuò)大預(yù)防，基本在2—3個潛伏期控制住疫情傳播。習(xí)近平總書記及時決策將全國總體防控策略調(diào)整為“外防輸入、內(nèi)防反彈”，強(qiáng)調(diào)時刻繃緊疫情防控這根弦，針尖大的窟窿能漏過斗大的風(fēng)。武漢保衛(wèi)戰(zhàn)勝利后，我們及時根據(jù)無癥狀感染者傳播新冠病毒的特點(diǎn)，提出“以核酸檢測為中心擴(kuò)大預(yù)防”，明確聚集性疫情處置5條措施。外防輸入上，嚴(yán)格執(zhí)行人、物、環(huán)境同防，嚴(yán)格閉環(huán)管理。內(nèi)防反彈上，實(shí)施分區(qū)分級差異化精準(zhǔn)防控，先后發(fā)布85類防護(hù)指南和60余個技術(shù)方案，對12類人員實(shí)行核酸檢測“應(yīng)檢盡檢”，落實(shí)重點(diǎn)場所、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)環(huán)節(jié)防控舉措。聚集性疫情處置上，深入總結(jié)不同地區(qū)疫情處置經(jīng)驗(yàn)，指導(dǎo)各地不斷完善指揮體系快速響應(yīng)、一定范圍核酸篩查、風(fēng)險人群應(yīng)隔盡隔、感染者“四集中”救治、及時發(fā)布信息等5條舉措，基本在2—3個潛伏期控制住疫情傳播。

　　第三階段是全鏈條精準(zhǔn)防控階段，面對德爾塔變異株傳播，更加突出抓早抓小抓基礎(chǔ)，基本在1個潛伏期左右控制住疫情傳播。習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持常態(tài)化精準(zhǔn)防控和局部應(yīng)急處置有機(jī)結(jié)合，確定了“動態(tài)清零”總方針。2021年8月，我們總結(jié)南京祿口國際機(jī)場德爾塔變異株疫情暴發(fā)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出在充分用好疫情發(fā)生后黃金24小時上下功夫，力爭在1個潛伏期左右控制住疫情傳播。指導(dǎo)各地在做好發(fā)熱門診監(jiān)測、重點(diǎn)人群“應(yīng)檢盡檢”基礎(chǔ)上，組織實(shí)施樣本初篩陽性即報告，推動監(jiān)測報告關(guān)口再前移一步。加強(qiáng)區(qū)域協(xié)查工作，及時推送數(shù)據(jù)、管控風(fēng)險。疫情處置上，大力加強(qiáng)流調(diào)和監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè)，探索出“五個結(jié)合”經(jīng)驗(yàn)做法。指揮系統(tǒng)平急結(jié)合，國家、省市第一時間共同啟動應(yīng)急響應(yīng)；行政和業(yè)務(wù)相結(jié)合，干部專家下沉一線抓落實(shí)；專兼結(jié)合，突出流調(diào)和監(jiān)督隊(duì)伍等作用，強(qiáng)化公安、工信、公衛(wèi)“三公（工）”協(xié)同，提高流調(diào)效率；群眾工作和衛(wèi)生工作相結(jié)合，爭取群眾支持配合；常態(tài)化精準(zhǔn)防控和應(yīng)急處置相結(jié)合，加強(qiáng)防控能力建設(shè)。大部分地區(qū)在1個潛伏期左右時間控制住疫情傳播，成功應(yīng)對了德爾塔變異株疫情傳播。

　　第四階段是全方位綜合防控階段，面對奧密克戎變異株傳播，需更加突出“科學(xué)精準(zhǔn)、動態(tài)清零”。習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持就是勝利，要提高科學(xué)精準(zhǔn)防控水平。奧密克戎變異株傳播快，潛伏期短，隱匿性強(qiáng)。2022年1月天津、河南奧密克戎變異株疫情暴發(fā)，我們及時總結(jié)防控經(jīng)驗(yàn)，提出以快制快、以變應(yīng)變，迅速強(qiáng)化防疫準(zhǔn)備，部署了升級疫情早期發(fā)現(xiàn)手段，推廣“抗原篩查+核酸診斷”監(jiān)測模式，增強(qiáng)隔離收治能力，明確隔離房源和方艙醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，升級優(yōu)化核酸檢測系統(tǒng)，健全感染者分類收治機(jī)制，保障好群眾日常醫(yī)療服務(wù)等措施。實(shí)踐證明，現(xiàn)有加強(qiáng)版防控措施能夠?qū)崿F(xiàn)“動態(tài)清零”目標(biāo)，對于絕大部分傳播鏈基本上都在一個潛伏期、甚至更短的時間內(nèi)得到控制。近期，吉林、上海先后發(fā)生大規(guī)模疫情。在吉林，實(shí)施靜態(tài)管理、全員核酸篩查、全面流調(diào)排查等綜合防控措施。在上海，密集部署摸清社區(qū)感染者本底、感染者應(yīng)收盡收、密接人員隔離管控、社區(qū)分級分類管控、分類做好醫(yī)療救治、保障供應(yīng)鏈產(chǎn)業(yè)鏈穩(wěn)定等一系列防控舉措。目前吉林疫情已進(jìn)入收尾階段，上海疫情穩(wěn)中向好。在“動態(tài)清零”總方針指導(dǎo)下，我們經(jīng)受住了武漢保衛(wèi)戰(zhàn)以來最為嚴(yán)峻的防控考驗(yàn)并取得了階段性成效。

　　兩年多的抗疫實(shí)踐證明，只要我們堅(jiān)決貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記重要指示精神和黨中央、國務(wù)院決策部署，充分發(fā)揮中國特色社會主義制度優(yōu)勢，堅(jiān)定信心、同舟共濟(jì)、團(tuán)結(jié)一心做好抗疫工作，我們能打贏武漢保衛(wèi)戰(zhàn)，也必然能打贏大上海保衛(wèi)戰(zhàn)。

　　三、堅(jiān)定信心決心，因時因勢提速升級防控措施

　　奧密克戎變異株傳染性強(qiáng)，無癥狀感染者多，對防控工作和措施提出了更高的要求。要堅(jiān)決貫徹習(xí)近平總書記重要講話精神，認(rèn)真落實(shí)黨中央、國務(wù)院決策部署，完善防控體系，優(yōu)化防控措施，努力以最小范圍、最短時間、最低代價控制住突發(fā)疫情，堅(jiān)決筑牢疫情防控屏障。

　　聚集性疫情處置要提速聚焦。應(yīng)急指揮和預(yù)案體系要提級統(tǒng)籌，扁平化運(yùn)行，避免出現(xiàn)任務(wù)層層轉(zhuǎn)包、區(qū)縣各自為戰(zhàn)的情況。封控收治隔離更堅(jiān)決，以“空間換時間”，情況不明時封控管控先從嚴(yán)，把風(fēng)險人群控制在管控范圍內(nèi)；建立以收治、隔離為中心的風(fēng)險人員排查管控聯(lián)動機(jī)制，在規(guī)定時間內(nèi)實(shí)現(xiàn)應(yīng)轉(zhuǎn)盡轉(zhuǎn)、應(yīng)收盡收、應(yīng)隔盡隔。篩查和流調(diào)更快速，大力推進(jìn)“抗原+核酸”篩查，流調(diào)工作堅(jiān)持“三公（工）”協(xié)同，及時排查疫情暴發(fā)風(fēng)險點(diǎn)。風(fēng)險管控更提前，嚴(yán)防大型企業(yè)、工地、農(nóng)貿(mào)市場、學(xué)校、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等場所成為疫情“放大器”。重點(diǎn)地區(qū)“拔釘子”更精準(zhǔn)，及時查找疫情高發(fā)的區(qū)域、街道或樓棟，集中資源力量消除風(fēng)險點(diǎn)。當(dāng)前，要持續(xù)加強(qiáng)上海疫情防控工作，把“四應(yīng)四盡”要求全面落實(shí)到位，把清零攻堅(jiān)任務(wù)全面執(zhí)行到位，堅(jiān)決打贏大上海保衛(wèi)戰(zhàn)。做好北京等重點(diǎn)地區(qū)疫情應(yīng)急處置，加快風(fēng)險排查管控，盡快實(shí)現(xiàn)社會面清零。

　　早期防控能力要提級強(qiáng)化。仍然要在早發(fā)現(xiàn)、早收治隔離上下功夫。疫情發(fā)現(xiàn)關(guān)口再前移，完善常態(tài)化監(jiān)測機(jī)制，省會和千萬級人口以上城市建立步行15分鐘核酸“采樣圈”，每周定期檢測，重點(diǎn)人群加大檢測頻次。進(jìn)一步提升核酸檢測能力，以可移動檢測力量為重點(diǎn)，加強(qiáng)公共檢測實(shí)驗(yàn)室、城市檢測基地、第三方實(shí)驗(yàn)室建設(shè)。在采樣人員調(diào)配上盡量不要擠占日常醫(yī)療資源，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢測能力主要保障日常疾病診療。收治隔離能力再加強(qiáng)，提前規(guī)劃準(zhǔn)備定點(diǎn)醫(yī)院和亞定點(diǎn)醫(yī)院、永久性方艙醫(yī)院、集中隔離點(diǎn)，把防控的人力物質(zhì)資源備足備齊，確保一旦發(fā)生疫情迅速啟用。在社會面防控上，繼續(xù)堅(jiān)持外防輸入，堅(jiān)持人、物、環(huán)境同防，加強(qiáng)公共場所戴口罩、測體溫、查驗(yàn)健康碼等工作。

　　分類救治體系要健全完善。奧密克戎變異株快速傳播帶來感染者救治模式發(fā)生變化，收治上要防止無癥狀感染者擠占醫(yī)療資源，治療上既要防新冠本身加重又要防止基礎(chǔ)性疾病進(jìn)一步惡化。要積極構(gòu)建平急結(jié)合的醫(yī)療救治體系，適當(dāng)增加重癥監(jiān)護(hù)治療病房（ICU）床位、120急救等力量，健全疫情情況下分工管理體系，建立梯度收治病人機(jī)制和雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，加強(qiáng)多學(xué)科救治機(jī)制和能力建設(shè)，有序開展基礎(chǔ)疾病重癥患者和新冠重癥患者等收治工作。周轉(zhuǎn)要快，核酸檢測閾值（Ct值）≥35出院直接居家健康監(jiān)測，定點(diǎn)醫(yī)院救治轉(zhuǎn)為輕癥后及時轉(zhuǎn)入方艙醫(yī)院，避免醫(yī)療資源擠兌。

　　疫苗接種和科研攻關(guān)要繼續(xù)推進(jìn)。加大對病毒變異的研究和防范力度，密切跟蹤研判對疫苗、檢測試劑、治療藥物的影響，加快推進(jìn)針對奧密克戎變異株的疫苗臨床研究和審批上市。及時把握國際新的疫情形勢變化，完善防控措施。以老年人特別是80歲以上老年人為重點(diǎn)，有序推進(jìn)疫苗同源和序貫加強(qiáng)免疫接種。堅(jiān)持中西醫(yī)并重，同質(zhì)化規(guī)范化治療，科學(xué)使用小分子藥物，提高救治水平。

　　日常醫(yī)療和生活保障要全面加強(qiáng)。努力在群眾基本醫(yī)療和生活不受影響情況下控制疫情。疫情發(fā)生后，各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要正常開診。醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體封控、管控、停診需經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門同意，原則上不超過2天。急診、透析室、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、分娩室等科室“非必要不封控”。保障好轄區(qū)醫(yī)務(wù)人員正常上班，安排好醫(yī)務(wù)人員閉環(huán)管理酒店和交通工具。指定定點(diǎn)醫(yī)院為透析、腫瘤化療、孕產(chǎn)婦、兒童等提供服務(wù)，暢通診療通道。組織多方力量參與配送，保障居民用藥。避免因社區(qū)封控、核酸檢測等耽誤患者救治。加強(qiáng)核酸檢測結(jié)果互認(rèn)，不任意增加隔離時間、盲目擴(kuò)大管控范圍、隨意查驗(yàn)核酸檢測證明，不以等待檢測結(jié)果為由限制車輛通行，不擅自對低風(fēng)險地區(qū)人員采取限制措施，不搞簡單化、一刀切。城中村、老舊小區(qū)封控等要因地制宜，老人、兒童、行動不便人員轉(zhuǎn)運(yùn)隔離等要分類施策，把工作做得更細(xì)致、更人性化。

　　四、充分發(fā)揚(yáng)斗爭精神，確保各項(xiàng)措施落實(shí)到位

　　當(dāng)前，疫情防控工作正處于“逆水行舟、不進(jìn)則退”的關(guān)鍵時期和吃勁階段，要把疫情防控作為當(dāng)前首要政治任務(wù)，作為保衛(wèi)人民群眾生命安全和身體健康的嚴(yán)峻斗爭，進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，嚴(yán)防死守、決不松懈，確保各項(xiàng)措施真正落實(shí)到位。

　　防疫責(zé)任再夯實(shí)。堅(jiān)持就是勝利，不是一句口號，是人在陣地在的堅(jiān)守。大疫當(dāng)前，要守土有責(zé)、守土盡責(zé)，特別是領(lǐng)導(dǎo)干部要靠前指揮，深入一線，及時掌握疫情，及時發(fā)聲指揮，及時采取行動。行業(yè)和單位要嚴(yán)格落實(shí)防控責(zé)任，嚴(yán)防疫情輸入擴(kuò)散。堅(jiān)決防止疫情防控中的形式主義、官僚主義，堅(jiān)決防止因思想認(rèn)識不到位、作風(fēng)飄浮、工作懈怠貽誤防控時機(jī)。

　　督導(dǎo)檢查再從緊。要慎終如始，進(jìn)一步發(fā)揮督導(dǎo)督辦的重要作用，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋、立行立改，把各項(xiàng)防控工作落實(shí)到位。繼續(xù)做好跟蹤分析、督促檢查等工作，對問題多的單位要蹲點(diǎn)督查，對出現(xiàn)問題和整改不到位、失職失責(zé)導(dǎo)致疫情失控的，建議當(dāng)?shù)卣�府啟動問�?zé)。

　　宣傳引導(dǎo)再強(qiáng)化。持續(xù)深入宣傳習(xí)近平總書記重要指示精神和黨中央、國務(wù)院決策部署，加強(qiáng)信息發(fā)布，主動回應(yīng)社會關(guān)切，最大程度凝聚各方共識。實(shí)現(xiàn)群防群控，是保證疫情防控大局穩(wěn)定的根基。要警惕放松論調(diào)，提醒廣大群眾積極進(jìn)行疫苗接種，堅(jiān)持勤洗手、戴口罩、保持社交距離等健康生活方式。充分發(fā)揮基層黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用，保證防控節(jié)奏不變、力度不減，一刻不放松，一絲不馬虎，直至奪取最終勝利。

　　作者：國家衛(wèi)生健康委黨組書記、主任